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降压药为什么会导致水肿 降压药会导致水肿的原因

  1、降压药为什么会导致水肿?高血压病一般都是慢性的病程,需要终生服用降压药物,防止并发症发生,有些降压药可以导致脚肿胀,如钙拮抗剂类降压药,比如硝苯地平和氨氯地平等。因这类降压药可以扩张血管,对于微循环小动脉的扩张作用很强,但是对于微循环小静脉的扩张作用却很弱,就容易导致微循环内静脉压增高,从而引发下肢水肿。

  2、还有些服用ACEI类降压药可导致血管性水肿,血管紧张素转化酶的主要功能有两个,一个是催化血管紧张素I转化为血管紧张素II,另一个是灭活缓激肽,使用ACEI 时,不仅抑制了RAAS系统,同时还抑制了缓激肽灭活,导致其水平增高。缓激肽既是重要的扩血管物质,也是一种可提高毛细血管通透性的炎症介质。因此缓激肽升高可诱导血管神经性水肿的发生。

  3、其他种类的降压药如利尿剂,由于其具有利尿的作用,故不会导致浮肿;β受体拮抗剂主要抑制心肌收缩力和减缓心率,不会导致浮肿,ARB类则可有效阻断水钠潴留,故不会导致浮肿。出现浮肿还需考虑其他的疾病,如肝肾疾病、心衰导致的浮肿,需要到医院系统的检查,进行相应的治疗,此时所引起的浮肿则与降压药无关。

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